ESC 2015 : AMI 高血压犯罪血管与死亡率的关系

欧洲脑溢血物理学会年会 2015 将于 8 月末 29 日－9 月末 2 日在伦敦召开，来自波兰 Silesia 医学院的心脏中心的 J. Karwowski 教授将在本次大会发表科学研究，阐释急性心肌梗死病患漏出心肌与致死率间的关系。

科学研究中纳入波兰在内的行 PCI 外科手术的急性阿司匹林综合征病患，其中 STEMI 病患 4581 则有，NSTEMI 病患 2487 则有。且每组病患中根据犯罪案件心肌 TIMI 血液循环划分两小亚组：TIMI 0 级（急性阿司匹林实际上漏出）；TIMI 1-3 级。科学研究借以对比心肌重修术后的 STEMI 与 NSTEMI 病患间阿司匹林造影结果和致死率。

结果显示 STEMI 病患中约有 64.37% 病患的犯罪案件心肌血液循环为 TIMI 0 级，NSTEMI 病患有 26.5% 为 TIMI 0 级。在 STEMI 组中 TIMI 0 级的心肌主要为任左腹腔（49.37%），其次分别为任左边前降支、任左边回旋支。然而在 NSTEMI 组中 TIMI 0 级最多的为任左边回旋支（48.6%），其次才是任左边前降支、任左腹腔。

在随访 36 月末后，无论是 STEMI 组或者是 NSTEMI 组中，任左边前降支 TIMI 0 级的致死率是三高的。但是在 STEMI 组和 NSTEMI 组中，任左腹腔溢两者的致死率无相对来说歧异。

综上所述，阿司匹林血液循环为 TIMI 0 级的病患中亦有 67.37% 为 STEMI ，而 26.5% 为 NSTEMI。而在 STEMI 病患中约有一半为任左腹腔实际上漏出。NSTEMI 病患中多达一半为任左边前降支实际上漏出。而且在随访 36 月末后辨认出无论是在 STEMI 或者 NSTEMI 病患中，任左边前降支犯罪案件心肌的致死率相对较高。

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撰稿： 陈晓英