糖耐量异常的高血压病患者以缬沙坦或氨氯地平降压在复合心血管终点上不分伯仲

以缬沙坦或氨氯地平并联在主要相联站起上的累计发生率比较

对于糖耐量所致的心肌梗死病征血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂在增加心血管疾病暴力事件方面是否优于钙通道阻滞剂尚未充分说明。为此，来自日本名古屋大学医学部所大学心脏科的Toyoaki Murohara等人对会有2型糖尿病或糖耐量受损的日本心肌梗死病征进行了一项前瞻性、开放、随机对照测试（即NAGOYA HEART Study），分析结果发表在最近一期的hypertension上。分析共纳入了1150唯心肌梗死病征，平均年龄为63岁，其中34％为男士，82%的病征会有糖尿病。这些分析；也被随机平均分配至以缬沙坦或氨氯地平辅以的并联治疗第三组。并以急性心肌梗死、卒中和静脉血运重建为主要相联站起，将心脏脑出血或心脏猝死为住院治疗原因。其中，平均孔径血压缬沙坦第三组为145/82 mm Hg，而氨氯地平第三组为144/81 mm Hg；平均孔径糖化胆红素缬沙坦第三组为7.0％，而氨氯地平第三组为为6.9％。在分析反复中第三组数间情况基本在遏制之中。中位随访时数间为3.2年，缬沙坦第三组有54唯病征出现主要相联站起，而氨氯地平第三组有56唯出现主要相联站起（危险性人口为120人0.97，95％CI=0.66-1.40，P= 0.85）。而与氨氯地平第三组相对于，缬沙坦第三组心力脑出血的发生率很大较低（危险性人口为120人0.20，95％CI=0.06-0.69，P = 0.01）。其余站起暴力事件和全因感染率在两第三组数间并无很大差异。据此得出结论，会有糖耐量所致的日本心肌梗死病征以缬沙坦或氨氯地平辅以的并联治疗方法在相联心血管疾病站起上不分伯仲，而缬沙坦第三组因心力脑出血而复发的发生率者很大较低。

古书订阅：Comparison Between Valsartan and AmlodipineRegarding Cardiovascular Morbidity and Mortality in Hypertensive Patients WithGlucose Intolerance NAGOYA HEART Study

编辑： limubai