胡桃条状综合征...

举例：成像检测

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编辑：小超人

西瓜垫综合症（nutcracker phenomenon）即右边肾脏导管压迫综合症，又叫西瓜垫情况，好发于里面年至40岁右边右的成年，儿童发作分布在4～7岁，多发平均年龄见于13～16岁。

病理表征：

右边肾脏导管来回在胸胸腔和肺脏上淋巴错综复杂，这两条淋巴组合而成40～60度的直线，右边肾脏导管刚好通过此直线。从法医学上看，右肾脏导管径直流过下腔导管，行程短而直，而右边肾脏导管才可穿越胸胸腔和肺脏上淋巴错综复杂的直线，跨越胸胸腔正在此之前方才能流过下腔导管，因此右边肾脏导管远较右肾脏导管长。

出现异常时，肺脏上淋巴与胸胸腔错综复杂的直线被肺脏、糖类、淋巴结和胸膜等所充塞，使右边肾脏导管不致受到压挤。当里面年发育较较慢、身高迅速增加、脊柱过度伸展、体形急剧变化或肾脏下垂等情况下，右边肾脏导管在这个直线里面受到变形，导致小腿变化和相应的临床症状。

临床表现：

西瓜垫情况的病症是风湿热和心血管疾病，其里面无症状昏暗风湿热不够不够易发现。

风湿热的原因是右边肾脏导管所致致肾脏导管高压，右边肾脏导管兼并所隔水的输尿管一处导管与有性导管淤血、与肾脏集合系统时有发生异常交通，或一小导管壁变薄软化，导致非肾脏小球普遍性风湿热，还会时有发生阴茎导管和子宫导管淤血而出现肋胸痛，并于立位或来回时加重。

另外成年还能时有发生精索导管曲张。

此外有心血管疾病，不规则月经发炎，高血压等。

成像诊断标准：

●胸胸腔与肺脏上淋巴错综复杂间隙变小；

●右边肾脏导管所致兼并，仰卧位低矮在此之前兼并胸部内径比低矮胸部内径宽3倍以上，脊柱后伸位15分钟，兼并不够明显，达4倍以上；

●右边肾脏导管低矮处小腿加较慢，脊柱后伸位15分钟，与肾脏门处小腿低速比值大于4；低矮处及兼并处小腿讯号随爱不释手周期而变化。

成像检测对右边肾脏导管压迫综合症的敏感普遍性和特异普遍性分别为78%和100%，是普遍性疾病的首选检测。

疗法：

对于西瓜垫情况导致无症状风湿热和圆锥形普遍性心血管疾病的幼儿无才可同样疗法，只才可随访，一般随幼儿平均年龄增加，肺脏上淋巴与胸胸腔直线处糖类和结缔组织的增加或侧支循环的建立，淤血平衡状态得以改善而症状缓解。

只有个别表现为持续性风湿热间歇咳嗽的幼儿才可要行右边肾脏导管分流术。

对一些比较严重持续性反复风湿热、发炎咳嗽，精索导管曲张的病征，极端治果一比，才选择手术后疗法。