Radiology：对于HCC患者来说，也许在MRI对比剂选择时就已不得不了最终预后！

肝细胞肝癌(HCC)是仅有球第五大最常用的癌症，也是第二大最常用的癌症无关死亡情况。HCC病患的预后取决于分期、肝功能和一般健康。在这些因素当中，负荷是提议HCC分期和以指南相结合的疗法的关键在于。因此，准确识别系统HCC的数量、大小和位置对于最佳疗法方案的选择至关重要。

目前HCC的标准病患有数腹部的仔细分析加强CT和MRI追踪。CT既可可用HCC病患，也可可用肝外病变的分期和检测。多项学术研究所列明，铋塞酸二钠作为一种肝胆抗原对比剂，与采用其他水溶性相比可以总体提高病变的检出率。然而据我们所知，在HCC病患的初始分期当中，铋塞酸二钠加强MRI和仔细分析加强CT对病患几率的影响由此可知不明确。

据悉，发所列在Radiology杂志的一项学术研究更为了仅接受CT检测、CT+非铋塞酸二钠加强MRI检测及CT+铋塞酸二钠加强MRI检测作为初始病患检测的HCC病患的仅有因比率，为病患选择最佳的检测手段备有了有价值的简介依据。

本学术研究对2008年1月至2010年12月期间在韩国病患为HCC的病患顺利完成了一项仅有国性回顾性链表学术研究。随访持续到2014年12月。主要结果是仅有因比率。采用Cox比率危险性重回三维推估仅有因比率的危险性比(HRs)。

在30023可有HCC病患当中(岁数±标准差，58.5岁±10.7岁，男性23978可有)，仅采用CT、CT+非铋塞酸二钠加强MRI、CT+铋塞酸二钠加强MRI病患HCC的病患比率分别为56.1%、12.9%、31.0%。在仅采用CT作为简介子类的测量仪器分析当中，CT+铋塞酸二钠加强MRI的比率HR为0.64(95%置信区间[CI]: 0.62, 0.67;P < .001)，CT +非铋塞酸二钠加强MRI的HR为0.71 (95% CI: 0.68, 0.75;P <.001)。与CT+非铋塞酸二钠加强MRI相比，采用CT加铋塞酸二钠加强MRI与更低的比率无关(调整后的HR, 0.90;95%CI: 0.85, 0.95;P < .001)，但这种生存优势仅限于局灶性病变病患。

图1 该图显示了根据初始病患成像技术和监测、流行病学和最后结果总结分期，从病患开始的据统计几率。A，总几率和根据的几率，B，局部病变，C，区域病变，D，远处集当中于。

所列1 铋塞酸二钠加强MRI和非铋塞酸二钠加强MRI仅有因比率的危险性比。

本学术研究所列明，在初始分期时在行CT检测后进一步顺利完成MRI加强追踪与较低的仅有因比率无关。此外，本学术研究结果支持在初始疗法前当中盘灶性肝细胞肝癌病患采用铋塞酸二钠加强MRI + CT追踪以降低病患的比率，为进一步规章病患HCC病患的检测处理过程备有了简介依据

原文出处：

Tae Wook Kang,Sun-Young Kong,Danbee Kang,et al.Use of Gadoxetic Acid-enhanced Liver MRI and Mortality in More than 30 000 Patients with Hepatocellular Carcinoma: A Nationwide Analysis.DOI:10.1148/radiol.2020190639